Selain itu, nyeri juga bisa berhubungan dengan adanya kelainan anatomis. Contohnya, tulang belakang tidak dalam bentuk lengkungan yang baik atau bantalan tulang rawan mengalami kerusakan.
Jenis berikutnya adalah nyeri punggung non sistemik atau non mekanik, identik dengan penyakit yang menyebar ke banyak bagian tubuh dan peradangan.
Misalnya Rheumatoid Arthirtis (RA), penyakit yang menyerang persendian beserta urat-urat dan ototnya. Alhasil sendir serta otot menjadi kaku, bengkak, dan terasa nyeri berkepanjangan.
Nyeri punggung karena TBC tulang adalah contoh nyeri sistemik karena infeksi dan tidak mudah diatasi dengan obat-obatan penghilang nyeri. Sst.. kanker pun bisa meyebabkan nyeri punggung. CC